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什么是重疾险和医疗险?

2021-11-14 08:11:11

什么是重疾险和医疗险?
医疗险重疾险都隶属于健康险大范畴,这两个险种可以用来应对一个人生病后所面临的门诊挂号、住院、手术等各种医疗费用支出。不过,二者之间显然不能划等号。今天,小编就来详细分析一下这两个险种究竟有什么不同。
1. 医疗险是费用补偿型产品
不管是因为意外伤害还是罹患疾病产生治疗费用,不管入住的是什么医院(大部分要求是大陆二级及以上公立医院即可),只要符合保险合同要求,保险公司都会按照治疗期间实际费用,扣除社保已经报销部分及相应的免赔额,剩余部分按比例进行报销。
另外,医疗保险保险期间通常是一年。如果还想获得保障,可以在保障期满后继续购买。
2.主要功能在于补充医疗费用
待被保险人康复出院后,可将治疗期间的费用发票或社保分割单,以及相关的诊断证书、出院证明等等医疗材料反馈给保险公司进行审核。如果满足保险公司条款要求,保险公司则会按相应的比例报销被保险人医疗费用,从而起到补充医疗费用的功能,缓解被保险人医疗费用压力,让回流资金补充家庭流动资金或者偿还债务。
1.重疾险是定额给付型产品
也就是一旦罹患合同中约定的重大疾病或身故/全残,不管治疗期间花了多少钱,保险公司都会按照保险合同约定的保额进行给付,即给付的依据是保险金额而不是实际医疗费用,因此,保额如果足够高,赔付金额就会远远超出实际治疗费用。
2.补充医疗费用/康复护理费用/收入损失补偿功能
对于绝大部分重疾患者来说,一旦罹患重疾,首当其冲的是巨额的医疗费用,手头没有充足的应急医疗资金,很可能就耽误了宝贵的治疗时间。
其次待治疗出院后,重疾患者大部分需要5-10年的康复期,康复期间需要大量的护理和医疗费用。
最后,如果患者是家庭支柱,很可能会让整个家庭处于风雨漂泊的处境。治疗和康复期间,可能长达5-10年的时间,期间失去主要的收入来源不说,整个家庭还要投入人力、财力照顾患者。
如果购买了重疾险,只要被保险人所患疾病满足赔付要求,保险公司便会立即赔付,客户完全可以用这部分钱支付医疗费用和康复护理费用,剩下的钱用来弥补未来收入损失。
(划重点)通过上述的分析,对于医疗险重疾险的差别,有几句核心:
1.医疗险是报销型,保险公司能赔多少钱,得看实际花费多少,赔付金额不可能超过实际医疗费用。
2.重疾险是给付型,罹患并符合重疾标准,直接赔保额,与实际医疗费用无关。

3.重疾险本质是收入补偿险,因为一旦罹患重疾,除了看病,工作也会丢失,收入会中断。

因此,这两种看似可以相互替代的险种其实各有侧重点,亲们,理解了吗?

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